Le remboursement du psychologue par la Sécu : une somme faible sous conditions
Les consultations chez le psychologue ont toujours été mal (voire pas du tout) remboursées par la Sécu. L’État a cependant fait un effort en 2022 quand il a créé « Mon soutien psy », et en 2024 quand il l’a amélioré. Ce dispositif a été créé pour aider les patients à lutter contre les troubles mentaux. Il permet d’être en partie remboursé des consultations chez le psychologue.
Le dispositif « Mon soutien psy »
Avec son dispositif « Mon soutien psy », l’état a décidé de participer au paiement des séances chez le psy. Ainsi, la Sécu rembourse partiellement 12 séances chez le psy, à condition que le psychologue que vous consultez soit partenaire du dispositif. C’est une condition importante, et assez restrictive, car cela signifie que vous ne pouvez pas aller voir n’importe quel thérapeute.
Comment trouver un psychologue remboursé par la Sécu ?
Si vous voulez être remboursé (en partie), il vous faut trouver un thérapeute ayant signé une convention avec l’Assurance maladie, et qui a accepté de participer au dispositif « Mon soutien psy ». Vous trouverez la liste des psychologues partenaires dans cet annuaire de psychologues.
Le prix de la consultation et le remboursement du psychologue
Les psychologues conventionnés facturent 50 € pour la 1ère séance (entretien d’évaluation) et 50 € pour chacune des 11 séances de suivi.
Type de séance psychologique | Tarif | Remboursement de l’Assurance maladie | Reste à charge du patient |
---|---|---|---|
Entretien d’évaluation (1 séance) | 50 € | 60 % | 20 € |
Séances de suivi (2 à 12) | 50 € | 60 % | 20 € |
Faut-il une ordonnance pour être remboursé du psychologue ?
Non, depuis la réforme de juin 2024, vous n’avez plus besoin de passer par votre médecin traitant pour bénéficier de la prise en charge « Mon parcours psy ». Vous pouvez prendre rendez-vous directement auprès d’un psychologue partenaire, le respect de votre parcours de soins coordonné est assuré.
Des séances remboursées hors « Parcours psy »
Hors dispositif « Mon soutien psy », les consultations chez un psychologue ne sont généralement pas prises en charge par l’Assurance maladie. Cependant, elles peuvent être remboursées si :
- Elles ont lieu dans un centre médico-psychologique (CMP) ;
- Elles ont lieu dans un établissement public qui prend en charge les hospitalisations.
Le remboursement du psychologue par la mutuelle
Tous les contrats de complémentaire santé ne remboursent pas les séances chez le psychologue.
Les mutuelles responsables remboursent 40 % du « parcours Psy »
Vous avez un contrat de mutuelle responsable ? Sachez qu’il rembourse 40 % des séances de psychologie prodiguées dans le cadre de « Mon parcours psy ». C’est une excellente nouvelle, car cela signifie que vous n’avez pas de reste à charge à payer ! En effet, la Sécu finance 60 % de vos consultations, et la mutuelle 40 %, ce qui donne un remboursement de 100 %.
Si vous ne bénéficiez pas d’une couverture complémentaire, cette part de 40 % du coût des séances restera à votre charge.
Le remboursement des autres psychologues
Si vous consultez un psychologue non-partenaire du dispositif « Mon parcours psy », la mutuelle peut tout de même vous rembourser votre accompagnement.
Il existe deux types de remboursement du psychologue par la mutuelle :
- Un remboursement annuel : de nombreuses compagnies de mutuelle et d’assurance santé proposent un forfait « médecines douces » ou « santé mentale ». Souvent, ce forfait rembourse entre 100 et 300 euros de frais de consultation en psychologie par an. Lorsque vous aurez dépensé cette enveloppe, vous devrez payer l’intégralité de vos séances par la suite ;
- Un remboursement par séance : la mutuelle rembourse vos consultations chez le psychologue à chaque séance. Elle définit au préalable le montant pris en charge.
Comment savoir si ma mutuelle rembourse mon thérapeute ?
Attention, les mutuelles sont très pointilleuses sur les remboursements des thérapeutes. Elles indiquent dans votre contrat le type de médecin spécialiste pour lequel le patient peut être remboursé. Lisez bien les conditions : par exemple, si votre assureur indique « remboursement du psychologue », et que vous consultez un psychothérapeute, il ne vous remboursera pas.
Pour être sûr que votre mutuelle prend bien en charge votre accompagnement psychologique, contactez-la directement par mail, sur votre espace client, ou par téléphone.
Donnez-lui le titre du spécialiste (psychologue, psychothérapeute, psychiatre, etc.), son n° Adeli s’il en possède un (noté sur les factures), et demandez-lui si elle rembourse bien ce professionnel de santé.
Référez-vous à votre contrat de mutuelle santé pour connaître en détail les modalités de remboursement de vos séances chez un psychologue.
Comment trouver une mutuelle qui rembourse le psychologue ?
Si vous n’avez pas de garantie remboursement psychologue, vous pouvez la souscrire soit en cours de contrat, soit en changeant de mutuelle.
Option 1 : souscrire une mutuelle qui rembourse bien le psychologue
Vous pouvez décider de changer ou de souscrire une mutuelle afin de trouver un contrat qui rembourse bien vos consultations chez le psychologue. Pour cela, comparez les devis de mutuelle en ligne, regardez les conditions, et choisissez un contrat qui inclut le remboursement psy. Votre nouvel assureur se chargera de résilier votre ancien contrat si vous en avez un.
Option 2 : ajouter le remboursement psy à votre mutuelle
Vous pouvez tout à fait demander à votre mutuelle d’ajouter la garantie de remboursement psychologue à votre contrat. Elle augmentera alors le montant de tarif de votre prime de mutuelle, puisque cela fait un risque de plus à couvrir pour votre assureur.
Vérifiez bien que votre assureur n’impose pas un délai de carence. En effet, certains assureurs imposent un délai entre la souscription de la garantie et la prise d’effet de cette garantie. Cela signifie que pendant toute la durée de ce délai, l’assuré ne peut pas bénéficier du remboursement de soins médicaux. Il doit attendre son expiration pour pouvoir être remboursé.
Pour toucher le remboursement de vos séances chez le psychologue, vous pouvez consulter un psychologue partenaire du dispositif Mon Parcours psy. La Sécu vous rembourse 60 % des séances, dans la limite de 12 séances par an. Si vous avez une mutuelle, elle complète le remboursement afin que vous ayez peu, voire par de reste à charge.
Foire aux questions (FAQ)
Combien coûte une séance chez un psychologue ?
Les psychologues peuvent fixer librement le prix de leurs consultations. Généralement, le prix d’une séance chez un psychologue se situe entre 60 € et 90 €. Toutefois, ce tarif peut varier en fonction de différents critères comme le lieu d’exercice du psychologue, sa spécialité (psychologie clinique, développementale, sociale, etc.) et sa renommée.
Est-ce que la CPAM rembourse les frais de psychologue ?
Oui, l’Assurance maladie rembourse 12 séances chez le psychologue, à hauteur de 60 % du tarif de 50 €. Vous percevez donc un remboursement de 30 € pour chaque séance. Vous devez régler 20 € par séance. Votre mutuelle peut compléter ce remboursement, afin que vous n’ayez rien à payer.
Est-ce qu’il faut avancer les frais de consultation chez le psy ?
Cela dépend : si vous avez une dispense d’avance de frais, présentez votre attestation papier de droits au thérapeute. Sinon, réglez les frais de consultation puis envoyez la feuille de soins remise par le psychologue à votre organisme d’assurance maladie.
Comment se faire rembourser une séance de psychologie par la mutuelle ?
Pour bénéficier du remboursement du psychologue par votre mutuelle, vous devez envoyer la facture à votre assureur. Celui-ci se chargera de vous rembourser les frais en fonction des garanties que vous avez souscrites.