La chirurgie au laser est-elle remboursée ?
Le remboursement partiel de la chirurgie au laser
La chirurgie au laser est une pratique chirurgicale très répandue de nos jours. Dans le cadre d’un traitement d’une maladie, vous pouvez être pris en charge par l’Assurance maladie.
En effet, une opération chirurgicale, ainsi que l’hospitalisation qui l’accompagne, sont partiellement remboursées par la Sécurité sociale :
- Les frais d’hospitalisation sont pris en charge à hauteur de 80 % ;
- L’ensemble des soins médicaux nécessaires qui sont réalisés avant et après l’opération font également l’objet d’un remboursement. Cela dépend du soin dispensé.
20 % des dépenses liées à l’hospitalisation restent à la charge du patient. Il s’agit du forfait hospitalier. Comparez les devis de mutuelle pour souscrire un contrat et être entièrement remboursé !
Le remboursement total de la chirurgie au laser
Dans certains cas, la chirurgie au laser peut entièrement être prise en charge. C’est notamment le cas pour :
- Les personnes souffrant d’une affection longue durée (ALD) ;
- Les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire (CSS) ou de l’Aide médicale d’État (AME) ainsi que les personnes touchant une pension d’invalidité, militaire.
Attention, cette prise en charge à 100 % n’est possible que si la chirurgie au laser est nécessaire pour le traitement d’une maladie.
Quelles sont les opérations de chirurgie laser remboursées ?
Le remboursement d’une chirurgie au laser n’est pas systématique. Cette opération doit être effectuée dans le cadre d’un problème de santé. Si l’opération n’est pas un acte remboursable, vous devez obtenir un accord préalable avec votre Caisse d’assurance maladie primaire (CPAM).
Il s’agit d’une demande de prise en charge auprès de l’Assurance maladie. Elle est nécessaire lorsqu’un acte ou des traitements médicaux ne sont pas remboursés d’office.
Exemple de remboursements de chirurgie au laser
- Maladies oculaires, comme le glaucome :
Dans le cas d’un glaucome, la chirurgie au laser est utilisée lorsque le traitement médicamenteux n’a pas eu l’effet escompté. Cette opération est généralement réalisée au sein du cabinet du médecin spécialiste et ne nécessite pas d’hospitalisation. Le glaucome étant une maladie oculaire, la chirurgie au laser peut être prise en charge par l’Assurance maladie, à l’instar de la cataracte.
- L’adénome de prostate provoquant l’augmentation du volume de la prostate :
S’agissant d’une maladie, les frais liés au traitement par laser de l’adénome sont en partie pris en charge par la Sécurité sociale dans la limite des tarifs conventionnels.
- Certains problèmes de peau :
Le traitement des cicatrices provoquées par une maladie de peau, en particulier l’acné, peut faire l’objet d’un remboursement partiel de l’Assurance maladie. Pour cela, vous devez demander un accord préalable avec votre Caisse d’assurance maladie primaire.
La pilosité excessive ou l’hirsutisme sont des problèmes dermatologiques très contraignants, comme l’acné sévère. Ces maladies peuvent notamment avoir des conséquences psychologiques sur les patients. Le traitement de la pilosité excessive et de l’hirsutisme au laser peut être remboursé par la Sécurité sociale. Vous devez pour cela vous rapprocher de votre CPAM.
- Les varices :
La chirurgie par laser n’est pas systématique pour le traitement des varices. Moins invasives que la chirurgie classique, certaines interventions au laser endoveineux (EVLT) sont désormais remboursées par l’Assurance maladie, à savoir :
- Traitement de la PVS : occlusion de la petite veine saphène du tiers inférieur de la jambe. 152,02 € ;
- Traitement de la GVS : occlusion de la petite veine saphène du tiers moyen de la jambe ;
- Traitement de la GVS + phlébectomie (technique chirurgicale consistant à extraire une varice à l’aide d’un petit crochet) ;
- Traitement de la PVS + phlébectomie.
Quelles sont les opérations de chirurgie au laser non remboursées ?
Le remboursement de la Sécurité sociale se fonde sur le principe suivant : les opérations et les soins médicaux indispensables au traitement d’un patient sont en partie pris en charge par l’Assurance maladie.
À l’inverse, ceux qui sont qualifiés d’actes de confort ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. C’est notamment le cas de la chirurgie réfractive.
En effet, la chirurgie au laser pour la presbytie, la myopie et les autres troubles de la vision ne font pas l’objet d’une prise en charge. Les autres dispositifs permettant de corriger ces troubles, tels que les lunettes, sont eux remboursés. Le prix d’une chirurgie au laser pour les yeux est estimé entre 900 € et 1400 € par œil.
Le détatouage au laser est également non remboursable puisqu’il s’agit d’un acte esthétique. Le prix d’un détatouage au laser varie entre 50 € et plusieurs centaines d’euros. Cela dépend principalement du centre choisi et de la taille du tatouage à supprimer.
Quelle mutuelle rembourse le laser ?
Si l’opération de chirurgie au laser est réalisée afin de procéder au traitement d’une maladie, vous serez remboursé par l’Assurance maladie. Cependant, cette prise en charge est partielle. Il est plus que nécessaire de souscrire une mutuelle santé afin d’être mieux remboursé.
Le forfait hospitalier peut être remboursé par votre complémentaire santé. Cela dépend bien évidemment du type de contrat souscrit ainsi que des garanties.
Vous pouvez également opter pour une mutuelle à frais réels. Le montant des cotisations sera plus élevé, mais vous bénéficierez d’un meilleur remboursement qu’un contrat de mutuelle ordinaire.
En ce qui concerne les opérations non remboursables par la Sécurité sociale, quelques mutuelles remboursent les actes esthétiques et de confort. Par exemple, le remboursement des actes de chirurgie oculaire est possible, en fonction du niveau de prise en charge ou du montant du forfait optique.
Loïs Rakotonoera est l'auteur de cette page. Pour en savoir plus sur notre équipe de rédaction,cliquez ici.