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Remboursement calvitie : quelle prise en charge de la Sécurité sociale et la mutuelle santé ?

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Mise à jour le 11/10/2024

La calvitie peut dans certains cas bénéficier d’un remboursement par la Sécurité sociale ou la mutuelle santé. Découvrez ici tout ce qu’il faut savoir pour être indemnisé.

Le remboursement de la greffe de cheveux par la Sécurité sociale  en cas de calvitie 

Contrairement aux idées reçus, la calvitie ne concerne pas uniquement les seniors. Cette maladie qui cause l’absence des cheveux touche également les hommes à partir de 40 ans, et parfois avant. Pour y remédier, une partie des personnes en souffrant se dirige vers la greffe de cheveux

Néanmoins, la greffe de cheveux est considérée comme de la chirurgie esthétique et non médicale. Par principe, la Sécurité sociale ne rembourse donc pas la greffe de cheveux, ni les traitements contre la chute des cheveux. En résumé, le remboursement de la calvitie est quasiment inexistant. Cependant, il existe de très rares exceptions qui peuvent justifier un remboursement.

Les patients souffrant d’alopécie cicatricielle peuvent par exemple demander un remboursement par la Sécurité sociale. Cette maladie, qui détruit le follicule pileux, concerne 3% des personnes victimes de calvitie. Dans leur cas, la greffe de cheveux se justifie médicalement car elle remplace les tissus cicatrisants. 

 
Calvitie et alopécie : quelle différence ? 
L’alopécie désigne le phénomène de chute de cheveux. Quant à la calvitie, elle désigne l’absence de cheveux sur une partie ou la totalité du crâne. L’alopécie conduit donc à la calvitie. Lorsque l’alopécie est soudaine et abondante sur un court moment, il est vivement conseillé de consulter son médecin traitant.

Si l’on sait aujourd’hui que la génétique a un rôle dans l’origine d’une calvitie, cette maladie provoque de nombreuses conséquences, principalement psychologiques. Si vous souffrez d’une calvitie, il est toujours possible de demander un accord préalable auprès de votre CPAM (Caisse primaire d’Assurance maladie).

Généralement, c’est le médecin spécialiste consulté qui vous informe de la possibilité d’obtenir un remboursement de l’Assurance maladie. Ce dernier remplit un formulaire en y joignant les actes et les soins médicaux nécessaires à la réalisation de la greffe de cheveux. Le délai de réponse est de 15 jours. En absence de réponse, votre demande est acceptée. Dans le cas d’une réponse négative, vous recevez une réponse écrite. 

Le remboursement de la calvitie par la mutuelle santé 

Traiter la calvitie est souvent très coûteux. Aujourd’hui, très peu de complémentaires santé prennent en charge la greffe de cheveux en cas de calvitie. Néanmoins, quelques mutuelles santé peuvent rembourser une partie des actes liés au traitement de la calvitie. vous pouvez toujours vous renseigner sur la prise en charge les implants capillaires par les mutuelles santé. 

Afin de trouver une complémentaire santé prenant en charge les implants capillaires, comparez les mutuelles santé ! Grâce à notre comparateur, vous pouvez dénicher en quelques minutes une mutuelle adaptée à vos besoins. Il est possible d’être mis en relation avec un assureur afin d’avoir des informations supplémentaires sur l’indemnisation des différents actes médicaux. 

Le remboursement de la prothèse capillaire

La prise en charge de la Sécurité sociale

Les personnes souffrant d’une calvitie à cause d’une maladie, telles que celle atteintes de cancer, ou les victimes d’un accident ou brûlée, ont la possibilité de bénéficier d’une prise en charge d’une prothèse capillaire. La Sécurité sociale rembourse les perruques en fonction du type de prothèse choisi :

 

Type de prothèse capillaire

Classe de la prothèse

Base de remboursement

Prix maximal d’un vendeur agréé

Ticket modérateur

Prothèse synthétique

Classe 1

350 €

350 €

0 €

Prothèse 30% naturelle

Classe 2

250 €

700 €

450 € maximum

Prothèse capillaire partielle + un accessoire textile 

125 € 

125 €

0 €

Accessoires capillaires 

20 € 

40 €

Entre 0 et 20 €

 

Si vous souffrez d’une affection de longue durée (ALD), la base de remboursement est également de 100 %. 

La mutuelle santé prend t-elle en charge une prothèse capillaire ? 

Comme vous pouvez le constater, certaines prothèses capillaires sont convenablement remboursées par l’Assurance maladie. Néanmoins, si vous souhaitez qu’une perruque de classe 2 vous soit greffée, et que le prix celle-ci dépasse la base de remboursement de la Sécu, il est nécessaire de souscrire une complémentaire santé

Il existe beaucoup de mutuelles santé qui proposent une prise en charge pour le traitement de la calvitie. Considérant l’augmentation des traitements de la calvitie, de plus en plus de mutuelles disposent d’offres adaptées. Choisissez donc la meilleure mutuelle en fonction de vos besoins !

Comment être remboursé pour une perruque ?

Il ne suffit pas d’acheter une prothèse capillaire et d’attendre patiemment pour être remboursé par la collectivité. Il faut respecter quelques étapes essentielles :

  • Consulter un médecin qui vous donnera une ordonnance qui mentionne la maladie à l’origine de la calvitie ;
  • Se rendre chez un vendeur ou un centre capillaire agréé et demander un devis qui mentionne les tarifs et les ajustements ;
  • Demander à sa mutuelle santé les bases de remboursement pour la prothèse ;
  • Envoyer la facture et l’ordonnance à la Sécurité sociale une fois la perruque achetée.
authorLoïs Rakotonoera est l'auteur de cette page. Pour en savoir plus sur notre équipe de rédaction,cliquez ici.
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