Meilleure mutuelle optique : laquelle rembourse le mieux et comment en trouver une ?
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3.9
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Mise à jour le 11/10/2024
Dès que vous avez besoin de lunettes ou de lentilles, la facture chez l’opticien peut rapidement grimper. La prise en charge de la Sécurité sociale étant limitée et conditionnée, la souscription d’une mutuelle santé apporte une meilleure prise en charge. Comment trouver la meilleure mutuelle optique ? À combien s’élève son coût ? LeLynx.fr vous aide à y voir plus clair !
Quelle est la meilleure mutuelle optique ?
Classement des meilleures mutuelles optiques en 2024
Choisir une mutuelle optique peut s’avérer compliqué. Entre les différents assureurs, les différentes offres et la multitude de garanties complémentaires, on peut vite se perdre ! Pour vous guider dans votre choix, découvre ci-dessous notre classement des meilleures mutuelles optiques en fonction des assureurs les plus cliqués sur notre comparateur.
| Assureur | Prime moyenne annuelle |
|---|---|
| MCommeMutuelle | 1 196 € |
| Ociane | 1 084 € |
| MGC | 1 701 € |
| Direct Assurance | 1 584 € |
| Mutuelle Bleue | 1 030 € |
| AG2R | 1 504 € |
| Selfassurance | 1 341 € |
| April | 1 242 € |
| Les Ménages Prévoyants | 1 026 € |
| Cocoon | 1 541 € |
Méthodologie : résultats obtenus à partir d’un échantillon significatif de primes d’assurance santé cliquées sur LeLynx.fr entre le 01/01/2024 et le 01/05/2024.
Attention : ce n’est pas parce qu’une mutuelle optique convient à un membre de votre famille qu’elle vous conviendra forcément aussi. Il est difficile de déterminer avec précision quelle est la meilleure mutuelle car chaque assuré a des besoins différents. Le moyen le plus efficace pour trouver la meilleure mutuelle optique en fonction de vos besoins et de votre budget est de réaliser des devis santé et de les comparer !
Selon vos besoins, le remboursement sera plus au moins important. La plupart des assureurs santé permettent de moduler le niveau de prise en charge en fonction du poste de santé. Par exemple, il est possible d’avoir une couverture maximale pour les frais optiques et les soins courants et une prise en charge minimale pour les soins dentaires.
Meilleure mutuelle optique : quel remboursement ?
Selon les mutuelles, vos soins optiques pourront être remboursés soit au pourcentage soit au forfait. Mais alors, quelle différence entre les deux ? Lequel vaut-il mieux choisir pour bénéficier d’un meilleur remboursement des frais optiques ?
Mutuelle optique : pourquoi il n’est pas intéressant de choisir un remboursement en pourcentage ?
Le plus souvent, les remboursements optiques des mutuelles sont exprimés en pourcentage de la base de remboursement (BR) de la Sécurité sociale, anciennement appelé le tarif de convention. Mais attention à bien le comprendre !
La base de remboursement, exprimée en euros, ne correspond pas au montant pris en charge par l’Assurance maladie. Pour obtenir le montant réellement pris en charge par la Sécu, il faut multiplier la BR par le taux de remboursement (exprimé en pourcentage, généralement compris entre 60 et 70 %). Les complémentaires santé utilisent ce même système.
Le niveau d’indemnisation d’une mutuelle optique peut aller de 100 % à 400 %.
Exemple de remboursement pour une monture hors 100 % santé (monture à plus de 30 €)
| Mutuelle optique à 100 % | Mutuelle optique à 200% | |
|---|---|---|
| Prix de la monture | 150 €* | 150 €* |
| BR | 2,84 € | 2,84 € |
| Taux de remboursement | 60 % | 60 % |
| Montant pris en charge par la Sécu | 1,70 € | 1,70 € |
| Ticket modérateur | 148,30 € | 148,30 € |
| Montant pris en charge par la mutuelle | BR x 100 % = 2,84 € x 100 % = 2,84 € | BR x 200 % = 2,84 € x 200 % = 5,68 € |
| Remboursement final de la mutuelle | Montant pris en charge par la mutuelle – montant pris en charge par la Sécu = 2,84 € – 1,70 € = 1,14 € | Montant pris en charge par la mutuelle – montant pris en charge par la Sécu = 5,68 € – 1,14 € = 4,54 € |
| Reste à charge final de l’assuré | Ticket modérateur – remboursement final de la mutuelle = 148,30 – 1,14 € = 147,30 € | Ticket modérateur – remboursement final de la mutuelle = 148,30 € – 4,54 € = 143,76 € |
*Exemples de prix
Le pourcentage de prise en charge de votre mutuelle optique a toute son importance. Comme vous pouvez l’observer, une mutuelle optique à 100 % ou 200 % vous indemnisera peu, par exemple, si vous optez pour une monture en dehors du panier de soin 100 % santé, appelé également le reste à charge zéro.
C’est pourquoi, il est bien plus intéressant de souscrire une mutuelle qui rembourse au forfait.
Meilleure mutuelle optique : pourquoi il vaut mieux choisir un remboursement au forfait ?
Le remboursement prend alors la forme d’une somme annuelle fixe, inscrite au préalable sur le contrat d’assurance. Vous savez que vous avez droit à 100 € dans l’année (par exemple), et pouvez ainsi répartir vos dépenses au sein de cette enveloppe.
Il est plus avantageux de choisir une mutuelle avec remboursement au forfait. Mieux encore : si vous avez le choix, optez pour une mutuelle qui pratique le report de forfait. Le principe : si vous n’utilisez pas votre forfait, votre mutuelle le reporte (en partie ou intégralement) à l’année suivante. Particulièrement utile si vous ne changez pas vos lunettes tous les ans par exemple ! Néanmoins, attention à bien vérifier votre contrat car tous les assureurs ne le pratiquent pas.
Comment choisir la meilleure mutuelle optique ?
La meilleure mutuelle optique pour vous n’est pas forcément la même que pour votre voisin. Ainsi, pour trouver la couverture la plus adaptée, veillez à bien cerner vos besoins. Les principaux éléments sur lesquels vous devez être vigilant :
- Le prix, bien sûr. Sans surprise, des niveaux de remboursement et de garantie plus élevés vont souvent de pair avec une mutuelle optique plus chère ;
- La présence d’un délai de carence, qui peut être un problème si vous avez besoin de soins optiques urgents. Pour éviter cela, vous pouvez souscrire une mutuelle sans délai de carence ;
- La prise en charge des lunettes (verres et montures), qui figurent parmi les soins pour lesquels les assurés ont le reste à charge le plus lourd, et les réparations courantes (bris de lunettes, défaut de monture, etc.) ;
- La prise en charge d’autres équipements : les lentilles, les lunettes de soleil, les interventions liées à la myopie ou à la presbytie ou à tout autre intervention oculaire, etc. ;
- La prise en charge des consultations chez l’ophtalmologue ou l’orthoptiste. Au-delà d’une ou deux consultations par an, mieux vaut opter pour une mutuelle avec de bonnes garanties.
Même si vos besoins en optique sont importants, regardez aussi les garanties que vous offre la mutuelle pour d’autres frais de santé, comme le remboursement des soins dentaires, auditifs, les frais d’hospitalisation, etc.
Comparer pour trouver la meilleure mutuelle optique
Pour faire des économies tout en restant bien couvert, la meilleure solution est de comparer les offres de mutuelles optiques en ligne !
Pour ce faire, vous devez remplir un rapide questionnaire sur notre outil de comparaison. Aucune information de santé n’est demandée. Vous devrez uniquement indiquer les niveaux de couverture par poste de santé.
En effet, vous pourrez définir en quelques clics vos besoins en matière d’optique et de comparer les prix des mutuelles du marché ainsi que leurs différentes garanties santé.
En résumé, la meilleure offre de mutuelle optique est celle qui vous apporte le bon niveau de garanties et les meilleurs forfaits au meilleur prix ! Pour la trouver, faites le point sur vos besoins et comparez les devis santé sur LeLynx.fr !
Loïs Rakotonoera est l'auteur de cette page. Pour en savoir plus sur notre équipe de rédaction,cliquez ici.