Formules mutuelle Matmut
La Matmut propose de choisir une mutuelle parmi les formules « Ociane Santé Evolution » qui offrent un large choix de garanties et un principe original : les garanties évoluent avec l’âge des personnes couvertes. Dans tous les cas vous bénéficiez du « 100 % Santé ».
Sont inclus selon l’âge :
Pack – 15 ans
- Orthodontie remboursée
- Lit d’accompagnant
- Homéopathie
Pack 16-28 ans
- Test de grossesse et contraception
- Sevrage tabagique
- Vaccins
- Orthodontie
- Bouchons d’oreille
Pack 29- 54 ans
- Test de grossesse et contraception
- Sevrage tabagique
- Dentaire non remboursé
Pack 55 ans et +
- Renfort lunettes et prothèses auditives
- Dentaire
- Cures
- Assistance aux aidants familiaux
- Ostéodensitométrie
Hospitalisation Matmut
Soins | Evolution 1 | Evolution 2 | Evolution 3 | Evolution 4 |
|---|---|---|---|---|
Honoraires | 100 % | 125 % | 150 % | 200 % |
Forfait journalier | Frais réels | |||
Séjour et transport | 100 % | |||
Soins courants Matmut
Soins | Evolution 1 | Evolution 2 | Evolution 3 | Evolution 4 |
|---|---|---|---|---|
Honoraires généralistes | 100 % | 100 % | 125 % | 150 % |
Honoraires spécialistes | 125 % | 150 % | 200 % | |
Honoraires paramédicaux | 100 % | 125 % | 150 % | |
Transport | 100 % | |||
Laboratoire, radiologie | 125 % | 150 % | ||
Orthopédie | ||||
Prothèses prises en charge | 100 % + 50 € | 100 % + 75 € | 100 % + 100 € | 100 % + 150 € |
Médicaments | 100 % | |||
Optique Matmut
Soins | Evolution 1 | Evolution 2 | Evolution 3 | Evolution 4 |
|---|---|---|---|---|
Monture + verres simples jusqu’à 15 ans | 0,15 € | 75 € | 100 € | 125 € |
Monture + verres complexes jusqu’à 15 ans | 200 € | 225 € | 250 € | |
Monture + verres simples 16-54 ans | 125 € | 150 € | 200 € | |
Monture + verres complexes 16-54 ans | 200 € | 275 € | 375 € | |
Monture + verres très complexes 16-54 ans | 250 € | 350 € | 450 € | |
Monture + verres simples 55 ans et plus | 225 € | 250 € | 300 € | |
Monture + verres complexes 55 ans et plus | 300 € | 375 € | 475 € | |
Monture + verres très complexes 55 ans et plus | 350 € | 450 € | 550 € | |
Lentilles (par an) | 100 % | 100 % + 75 € | 100 % + 100 € | 100 % + 125 € |
Dentaire : soins et Prothèses remboursés par la Sécurité sociale
Panier 100 % santé : remboursement intégral
Panier « maitrisé » ou le « libre »
Remboursements | Evolution 1 | Evolution 2 | Evolution 3 | Evolution 4 |
|---|---|---|---|---|
Soins | 100 % | 125 % | 150 % | |
Inlay-Onlay (par dent) | 125 € | 150 € | ||
Couronne hors molaire (par dent) | 120 € | 235 € | 335 € | 485 € |
Couronne sur molaire (par dent) | 160 € | 235 € | 385 € | |
Inlay-core (par dent) | 90 € | 135 € | 175 € | 220 € |
Couronne transitoire (par dent) | 100 € | |||
Autres actes prothétiques | 100 % | 150 % | 200 % | 300 % |
Pack enfant
| Evolution 1 | Evolution 2 | Evolution 3 | Evolution 4 |
|---|---|---|---|---|
Orthodontie | 390 €/semestre | |||
Pack jeune (16 à 28ans)
| Evolution 1 | Evolution 2 | Evolution 3 | Evolution 4 |
Orthodontie remboursée | 390 €/semestre | |||
Orthodontie non remboursée | 200 €/semestre | |||
Pack adulte (29 à 54 ans)
| Evolution 1 | Evolution 2 | Evolution 3 | Evolution 4 |
|---|---|---|---|---|
Dentaire non remboursé | 300 € puis 400 €/an après 12 mois de garantie | |||
Pack Senior (55 ans et +)
| Evolution 1 | Evolution 2 | Evolution 3 | Evolution 4 |
|---|---|---|---|---|
Dentaire non remboursé | 300 € puis 400 €/an après 12 mois de garantie | |||
Aides auditives Matmut
| Evolution 1 | Evolution 2 | Evolution 3 | Evolution 4 |
|---|---|---|---|---|
Aide auditive jusqu’à 20 ans | 1 400 € | |||
Aide auditive 21-54 ans | 350 € | 400 € | 430 € | 480 € |
Aide auditive 55 ans et plus | 450 € | 500 € | 530 € | 580 € |
Contacter le service client Matmut
La mutuelle santé Matmut répond à toutes vos questions soit directement par l’intermédiaire des agents, soit par téléphone et mail. Voici les moyens de contacter le service client Matmut :
- Par téléphone au 02 35 03 68 68
- Pour une urgence au 08 00 30 20 30
- Par courrier au 6 rue de Sotteville 76030 Rouen
Comment résilier son contrat de mutuelle santé Matmut ?
Si vous souhaitez résilier votre contrat d’assurance santé Matmut, vous devez envoyer un courrier recommandé avec accusé de réception, dans les conditions suivantes :
- Grâce à la loi infra-annuelle, à tout moment après 12 mois d’engagement, sans justification ni frais (à partir du 1er décembre 2020) ;
- A la date d’échéance du contrat, avec un préavis de 2 mois ;
- Si vous souscrivez à un contrat collectif auprès d’un nouvel employeur ;
- En cas de hausse tarifaire liée à des dispositions réglementaires.
Elodie Haye est l'auteur de cette page. Pour en savoir plus sur notre équipe de rédaction,cliquez ici.