Qui est l’assureur GMF ?
La GMF est un assureur comptant plus de 5 000 salariés et 3,6 millions de sociétaires. La compagnie d’assurance propose des offres de mutuelle santé, d’assurance auto, habitation ainsi que des contrats de prévoyance ou d’épargne.
Cet assureur est particulièrement connu pour son rôle auprès des agents du service public. Cependant, n’importe qui peut souscrire une mutuelle auprès de la GMF.
Est-ce que la GMF est une mutuelle labellisée ?
La mutuelle GMF n’est pas labellisée. Cela signifie qu’elle n’a pas obtenu le label délivré par l’ACPR, l’Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution. Valable 3 ans, ce label est principalement destiné aux mutuelles pour les fonctionnaires.
Mutuelle GMF : quelles sont les formules d’assurance santé proposées ?
La GMF propose un contrat nommé Santé Pass. Le remboursement de la mutuelle s’articule autour des 4 principaux postes de santé : soins courants, hospitalisation, soins optiques et soins dentaires.
Puis, l’assuré a le choix entre 4 niveaux de remboursement. Pour vous aider à choisir votre mutuelle, voici le tableau des garanties de santé.
Tableau de garanties mutuelle GMF
Soins courants
| Soins | Niveau 1 | Niveau 2 | Niveau 3 | Niveau 4 |
|---|---|---|---|---|
| Honoraires consultations médicales | 100 % du BR* | 130 % du BR + 20 % si médecin avec Optam** | 170 % du BR + 20 % si médecin avec Optam | 200 % du BR + 20 % si médecin avec Optam |
| Honoraires sages-femmes et paramédicaux | 100 % du BR | 100 % du BR | 100 % du BR | 100 % du BR |
| Séances d’accompagnement psychologiques | 100 % du BR | 100 % du BR | 100 % du BR | 100 % du BR |
| Transport médical | 100 % du BR | 100 % du BR | 100 % du BR | 100 % du BR |
| Analyses et examens de laboratoire Radiologie et imagerie médicale | 100 % du BR | 100 % du BR | 100 % du BR | 100 % du BR |
| Médicaments et vaccins remboursés par la Sécu | 100 % du BR | 100 % du BR | 100 % du BR | 100 % du BR |
| Médicaments, contraceptifs et vaccins non remboursés par la Sécu | 25 €/an | 40 €/an | 50 €/an | 70 €/an |
*BR : base de remboursement de la Sécurité sociale ou tarif de convention
** Optam : option pratique tarifaire maitrisée. Ce sont les médecins de secteur pratiquant des dépassements d’honoraires limités. L’Optam peut également être trouvée sous la dénomination DPTAM.
Soins optiques
| Soins | Niveau 1 | Niveau 2 | Niveau 3 | Niveau 4 |
|---|---|---|---|---|
| 2 verres à correction simple ou complexe + 1 monture 100 % santé Adulte et enfant | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
| 2 verres à correction complexe ou verres progressifs Adulte Hors 100 % santé | 180 € tous les 2 ans | 190 € tous les 2 ans | 280 € tous les 2 ans | 380 € tous les 2 ans |
| Monture | 30 € tous les 2 ans | 40 € tous les 2 ans | 70 € tous les 2 ans | 100 € tous les 2 ans |
| Lentilles de contact | 50 € tous les 2 ans | 100 € tous les 2 ans | 200 € tous les 2 ans | 250 € tous les 2 ans |
| 2 verres à correction complexe Enfant Hors 100 % santé | Moins de 16 ans : 185 € tous les ans Plus de 16 ans : 185 € tous les 2 ans | Moins de 16 ans : 190 € tous les ans Plus de 16 ans : 190 € tous les 2 ans | Moins de 16 ans : 200 € tous les ans Plus de 16 ans : 200 € tous les 2 ans | Moins de 16 ans : 220 € tous les ans Plus de 16 ans : 220 € tous les 2 ans |
| Chrirgie réfractive | – | 170 €/intervention | 290 €/intervention | 410 €/intervention |
Soins dentaires
| Soins | Niveau 1 | Niveau 2 | Niveau 3 | Niveau 4 |
|---|---|---|---|---|
| Soins dentaires courants + inlay/onlay remboursés par la Sécu | 100 % du BR | 100 % du BR | 125 % du BR | 150 % du BR |
| Prothèses dentaires remboursées mais hors 100 % santé | 150 % du BR (max 200 €/an) | 200 % du BR (max 500 €/an) | 300 % du BR (max 750 €/an) | 350 % du BR (max 1000 €/an) |
| Implants dentaires | – | – | 250 €/an | 400 €/an |
| Prothèses dentaires non remboursées et parodontie | – | 100 €/an | 250 €/an | 400 €/an |
| Orthodontie enfant | 130 % du BR | 200 % du BR | 230 % du BR | 300 % du BR |
| 2 verres à correction complexe Enfant Hors 100 % santé | Moins de 16 ans : 185 € tous les ans Plus de 16 ans : 185 € tous les 2 ans | Moins de 16 ans : 190 € tous les ans Plus de 16 ans : 190 € tous les 2 ans | Moins de 16 ans : 200 € tous les ans Plus de 16 ans : 200 € tous les 2 ans | Moins de 16 ans : 220 € tous les ans Plus de 16 ans : 220 € tous les 2 ans |
| Chrirgie réfractive | – | 170 €/intervention | 290 €/intervention | 410 €/intervention |
Soins auditif
| Soins | Niveau 1 | Niveau 2 | Niveau 3 | Niveau 4 |
|---|---|---|---|---|
| Appareil auditif par oreille 100 % santé | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
| Appareil auditif par oreille Hors 100 % santé | 100 % du BR | 160 % du BR | 230 % du BR | 350 % du BR |
Hospitalisation
| Soins | Niveau 1 | Niveau 2 | Niveau 3 | Niveau 4 |
|---|---|---|---|---|
| Forfait journalier hospitalier | Frais réels | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
| Chambre particulière | – | 40 €/jour | 60 €/jour | 80 €/jour |
La GMF propose également une surcomplémentaire santé. 4 formules de garanties sont disponibles, à partir de 5,08 €/mois.
Les services inclus dans la mutuelle GMF
- Tiers payant ;
- Assistance 24 h/24, 7 j/7 ;
- Aide à domicile après une hospitalisation, garde d’enfants ;
- Accès à la téléconsultation ;
- Soutien psychologique en cas d’évènements traumatiques.
À qui s’adresse la mutuelle GMF ?
Les contrats de mutuelle GMF s’adressent à tous les profils.
GMF propose une mutuelle famille avec 18 % de réduction sur le montant des cotisations. Par ailleurs, en ajoutant votre nouveau-né sur votre contrat, vous bénéficiez de 6 mois de cotisations offerts pour votre enfant.
La GMF offre également 20 % de réduction pour la souscription d’une mutuelle jeune actif (- de 30 ans).
La mutuelle GMF pour fonctionnaire
L’une des particularités de cet assureur est son engagement auprès des métiers d’intérêt public. La GMF propose des offres avec des tarifs préférentiels et des services d’assistance et de soutien.
Par exemple, si vous êtes élève infirmier ou aide-soignant, la GMF commercialise une assurance personnelle à partir de 9 €/an, avec un accompagnement psychologique en cas de traumatisme vécu durant les études.
Quel est le tarif d’une mutuelle GMF ?
GMF propose une complémentaire santé à partir de 18,27 €/mois.
Le prix d’une mutuelle varie selon plusieurs critères, dont les garanties et le niveau de remboursement. Plus votre contrat prend en charge vos dépenses de santé, plus la prime d’assurance est élevée.
Quels sont les avis sur la mutuelle GMF ?
Il est difficile d’avoir une vue d’ensemble des avis de la mutuelle GMF. Sur les principales plateformes d’avis, les notes récoltées ne font pas la distinction entre le service de mutuelle santé ou d’assurance auto de l’assureur.
Sur Avis vérifiés, la GMF obtient une note de 4,3/5.
Contact mutuelle GMF : comment joindre le service client ?
GMF vous propose plusieurs points de contact pour gérer votre contrat d’assurance complémentaire santé :
- Pour toute demande : composez le 0 970 809 809 ;
- En cas d’urgence médicale : composez le 0800 00 12 13 et depuis l’étranger (+33)1 47 11 12 13 ;
- Dans une agence près de chez vous ;
- En ligne via « Mon compte ».
Loïs Rakotonoera est l'auteur de cette page. Pour en savoir plus sur notre équipe de rédaction,cliquez ici.