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Quel remboursement de la mutuelle pour les verres progressifs ?

Publié le 12 juin 2023
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Les verres progressifs sont majoritairement prescrits à partir de l’âge de 45 ans. Cette solution de correction visuelle aide les patients à voir de loin mais également de près. Elle s’adresse surtout aux presbytes et peut corriger d’autres troubles de la vision tels que la myopie, l’astigmatisme et l’hypermétropie.

Femme qui tend des lunettes de vue

Quels verres progressifs choisir ?

Selon une étude réalisée par GfK Retail Technology en 2020, 25 millions de Français souffraient de troubles visuels et 92 % d’entre eux portaient des lentilles de contact ou des lunettes. Il faut souligner que les déficiences visuelles augmentent de façon significative après l’âge de 45 ans.

Pour corriger cela, les opticiens proposent différentes gammes de verres progressifs en fonction de la correction nécessaire pour améliorer la vue et du budget de la personne :

  • Verre économique ;
  • Verre premium ; 
  • Verre haut de gamme.

Généralement, plus vous avez besoin d’une correction optique forte, plus il est préférable de choisir des verres haut de gamme. Dans le cas où votre problème de vue serait minime, vous pouvez opter pour des verres d’entrée de gamme qui offrent tout de même d’excellentes performances.

Le renouvellement de l’équipement optique s’effectue en moyenne tous les 2,5 ans.

Comment optimiser le remboursement de vos verres progressifs ?

Pharmacienne qui choisit des lunettes

La réforme 100 % santé optique

La réforme gouvernementale 100 % santé optique entrée en vigueur le 1er janvier 2020 a changé les règles de prise en charge des lunettes de vue (montures et verres). Désormais, elles pourront être entièrement remboursées par l’Assurance Maladie et la mutuelle santé sur prescription médicale.

Vous aurez néanmoins un choix limité de lunettes :

  • Les opticiens proposent une gamme « 100 % Santé » de seulement 17 modèles de montures et 2 coloris différents pour adultes (10 modèles pour enfants), leurs prix restent inférieur ou égal à 30 € ;
  • Les verres remboursés doivent appartenir à la classe A et répondre à différents critères de qualité (traitement anti-rayures, anti-UV…).

Concernant les équipements de classe B, les opticiens appliquent des tarifs libres. De plus, la prise en charge des montures est définie par votre contrat de mutuelle et se limite à 100 €. C’est-à-dire que les frais qui restent à charge de l’assuré varient en fonction des garanties proposées par l’assurance santé.

Le remboursement des verres progressifs par la mutuelle santé

En-dehors du panier « 100 % santé », le remboursement d’une paire de lunettes et des verres progressifs par l’Assurance Maladie s’avère beaucoup moins important. Effectivement, la base de remboursement s’élève à seulement 0,05 € par verre avec un taux de prise en charge de 60 %. Le montant remboursé est également faible pour les montures. 

Heureusement, votre complémentaire santé viendra compléter les garanties de base. C’est pour cette raison que vous devez choisir une bonne mutuelle si vous avez besoin de lunettes et de verres progressifs. Toutefois, il peut être difficile de sélectionner les équipements optiques qui correspondent le mieux à vos attentes. Pour vous aider à prendre une décision éclairée, notre comparateur LeLynx.fr vous propose de comparer de nombreux devis de mutuelles santé !