Augmentation des frais de santé : vers une hausse probable des primes des mutuelles en 2025

Les infos clefs

• Les tarifs des consultations médicales chez le généraliste et chez certains spécialistes vont
  augmenter dès décembre 2024 ;
• La Sécurité sociale veut diminuer sa prise en charge des consultations (ticket modérateur), dans le but de réaliser des économies, selon le Budget 2025 en cours de vote à l’Assemblée nationale ;
• Les complémentaires santé et mutuelles vont devoir rembourser une plus grande partie des frais de santé et donc probablement augmenter leurs cotisations (primes) ;
• Pour faire face à cette situation, il est essentiel de se tenir informé, de comparer régulièrement les offres de mutuelles et d’adapter sa couverture santé.

Augmentation des tarifs des consultations médicales

À partir de décembre 2024, les tarifs des consultations médicales vont augmenter. En effet, les consultations chez les médecins généralistes passeront de 26,5 euros à 30 euros. Autre exemple, il faudra débourser 55 euros pour consulter un psychiatre, contre 51,50 euros aujourd’hui. De plus, les consultations chez certains spécialistes subiront une nouvelle augmentation en juillet 2025. Ces nouvelles grilles tarifaires resteront en vigueur pour une durée de cinq ans.

Réduction de la prise en charge par la Sécurité sociale

En parallèle, la part des frais de santé prise en charge par la Sécurité sociale pourrait diminuer. Ce remboursement passerait de 70 % à 60 %, augmentant ainsi le ticket modérateur (le reste à charge pour les patients) de 30 % à 40 %. Cette décision, encore en délibération, concernerait les consultations chez les généralistes, les spécialistes et les sages-femmes. Si cette mesure est adoptée, les patients (ou leur
complémentaire santé) devront donc assumer une part plus importante des coûts de leurs consultations
médicales.

Impact sur les primes des complémentaires santé et mutuelles

Cette conjoncture entraînera très probablement une hausse des primes de mutuelle pour 2025. En effet, les mutuelles devront prendre en charge une plus grande part des frais de santé. Pour compenser l’augmentation des coûts médicaux et la réduction de la part remboursée par la Sécurité sociale, il leur faudra donc augmenter les cotisations. Cette hausse augmentera la pression financière sur les assurés, qui ont déjà vu leur prime de mutuelle grimper de 8% cette année. En 2024, la prime moyenne de mutuelle s’élève en effet à 95€ par mois, contre 88€ par mois en 2023.
Face à ces évolutions, les assurés ont plus que jamais besoin de bien anticiper et d’adapter leur couverture santé. C’est pourquoi LeLynx.fr recommande de comparer les devis de mutuelles. En comparant les offres, il est possible de trouver des solutions plus économiques et mieux adaptées à ses besoins spécifiques. En effet, une réévaluation régulière des garanties permet de s’assurer que l’on bénéficie toujours d’une couverture optimale.

L’avis d’expert d’Arthur Martiano, CEO de LeLynx.fr

En 2025, l’augmentation probable du ticket modérateur et des frais de consultation risque d’entraîner une
hausse significative des primes de mutuelle, impactant fortement le budget des Français.
Pour faire face à ces évolutions, nous recommandons vivement aux assurés de comparer attentivement les offres de mutuelles afin de choisir celle qui répond le mieux à leurs besoins et à leur budget. Commencez par évaluer vos besoins de santé afin de sélectionner les garanties appropriées et d’ajuster les taux de remboursement. Par exemple, si vous portez des lunettes, privilégiez une complémentaire santé offrant une prise en charge optimale des soins optiques.
Soyez particulièrement vigilant aux exclusions de garantie, aux délais de carence et aux délais de
remboursement de chaque contrat. Enfin, comparez les différents tarifs pour sélectionner le contrat qui offre le meilleur équilibre entre couverture et coût.